| Plemeno: | |
| Jméno a chovatelská stanice: | |
| Pohlaví: |
|
| Třída: |
* pouze jedinci přihlášení do těchto tříd soutěží o titul Oblastní vítěz
|
| Datum narození: | |
| Číslo zápisu: | |
| Tituly: | |
| Zkoušky: | |
| Otec: | |
| Matka: | |
| Chovatel: (příjmení a jméno) | |
| Majitel: (příjmení a jméno) | |
| (Spolumajitel): (příjmení a jméno) | |
| Telefon: | |
| E-mail: | |
| Ulice s číslem: | |
| Město: | |
| PSČ: | |
| Zaslání vstupního listu: | |
Hlásím se na VÝSTAVU |
Ano Ne
|
Hlásím se na BONITACI |
Ano Ne
|
Mám zájem o vyšetření očí mého knírače |
Ano Ne
|
| Jsem členem KCHK |
Ano Ne
pobočka : |
POZOR - nascannované doklady vkládejte ve formátu JPG, GIF, PNG, PDF, DOC, DOCX a NÁZEV NESMÍ OBSAHOVAT DIAKRITIKU (háčky, čárky, apostrofy)
|
| PP - 1. strana: | |
| PP - 2. strana: | |
| Doklad o zaplacení: | |
Certifikát/šampionát pro třídu pracovní nebo vítězů: | |
| Datum přihlášky: | |
| Poznámka: | |
Souhlasím se zpracováním osobních údajů v souladu s Nařízením Evropského parlamentu a Rady ( EU ) 2016/679 ze dne 27.dubna 2016 O ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a volného pohybu těchto údajů. Souhlasím s vedením svých osobních údajů (jméno, příjmení, datum narození, bydliště, kontakt.) v databázi KCHK ČR, z.s. a ČKS. Souhlasím s předáním zpracovateli seznamů, pořadatelům soutěží (i mezinárodních) a se zveřejňováním fotografií, sportovního výkonu nebo funkce v mediích a katalogu.
ANO
|